ノーリフトケア用品は介護現場での負担を軽減する重要なツールですが、その導入には多くの問題点が存在します。現状の課題や解決策、今後の展望について詳しく解説します。
▶︎1. ノーリフトケア用品とは
1.1 ノーリフトケア用品の定義と現状
ノーリフトケア用品の定義
ノーリフトケア用品は、介護現場や看護、リハビリにおいて、介護者が直接持ち上げることなく、ケアを提供するために使われる福祉用具です。これにより、介護者の身体的負担を軽減し、利用者の安全性と快適さを保つことができます。具体的には、褥瘡(床ずれ)や拘縮といった身体的合併症を防ぐために、利用者の体位を適切にサポートします。
主なノーリフトケア用品には、以下のものが含まれます。
リフト: 移動を安全に行うための補助装置。利用者の体を持ち上げず、床面やベッド間の移動をサポートします。
スライディングシート: 摩擦を軽減し、利用者の体位変換や移動をスムーズに行うための用具。
スライディンググローブ: 介護者が移動を手伝う際に、摩擦を軽減し、負担を最小限に抑えるための手袋です。
ノーリフトケア用品の現状
現在のノーリフトケア用品の市場では、技術革新により新しい素材やデザインが導入されています。これにより、より快適で効果的な製品が続々と登場しています。しかし、その一方で、介護者目線で開発された製品が多く、必ずしも利用者のニーズに応えるものではないという現状もあります。革新は進んでいるものの、利用者本位の製品が十分に提供されていないことが指摘されています。
また、現場での普及状況にも課題があります。時間に追われる介護現場では、ノーリフトケアを十分に実践できる時間やリソースが不足していることが多く、革新的な製品や技術が現場で活かされていないことが問題です。
1.2 現状における褥瘡・拘縮予防の効果
褥瘡・拘縮予防におけるノーリフトケア用品の役割
ノーリフトケア用品は、介護や看護の現場で重要な役割を果たしています。特に褥瘡(床ずれ)や拘縮など、寝たきり状態の高齢者や要介護者が陥りやすい合併症の予防に効果を発揮します。利用者の体位を定期的に適切に変えることで、血流を改善し、体の一部にかかる圧力を分散させることができるため、これらの症状を防ぐことが可能です。
ノーリフトケア用品として、リフトやスライディングシートが使用されることで、利用者が無理なく体位を変更でき、圧力が集中する部分を減少させます。
特にスライディングシートは、利用者の皮膚や筋肉にかかる摩擦や圧力を最小限に抑えながら体位変換をスムーズに行えるため、褥瘡の予防に効果的です。また、これらの用品は、関節が固まりやすい拘縮を防ぐためにも役立ち、利用者の可動域を保つことに寄与します。
現場における効果と課題
ノーリフトケア用品を適切に使用することで、介護現場における利用者の快適さが大幅に向上することが期待されています。しかし、実際の現場では、時間や人手不足といった要因により、ノーリフトケアの実践が十分に行われていないことが課題として浮上しています。現場の介護職員が負担を感じる中で、こうした用品の導入が進みにくい状況もあります。
技術の進化により、より効果的な用品が開発されつつありますが、それが現場に広く普及するには、教育や啓発活動の充実が求められます。
▶︎2. ノーリフトケア用品の現状と課題
2.1 多様な製品と技術進化の現状
ノーリフトケア用品の多様化
ノーリフトケア用品は、利用者のケアを円滑に行うために、多種多様な製品が開発されています。主なものとして、リフトやスライディングシート、スライディンググローブなどがあります。これらの用品は、利用者の体位を変えたり、移動をサポートする際に摩擦を軽減し、介護者の身体的負担を大幅に削減する目的で使用されます。
特に、スライディングシートは、利用者の体をスムーズに動かすことができるため、介護現場で広く使用されています。さらに、技術の進化により、より快適で効率的なケアが可能となるよう、素材やデザインが改良されています。たとえば、より軽量で柔軟性の高い素材が採用され、利用者の皮膚や関節にかかる負担を軽減する工夫がなされています。
現状の技術進化と普及の課題
一方で、ノーリフトケア用品の多様化や技術の進歩にもかかわらず、現場での普及が進みにくいという課題も存在します。特に、製品の選定や導入において、介護者目線での設計が優先されている場合が多く、利用者のニーズに完全に応えられていないケースも見られます。これにより、利用者の身体的・精神的快適さを十分に確保できていない現状があります。
さらに、革新的な製品が登場しているにもかかわらず、コストや教育の不備によって、その導入が遅れている施設も多いです。介護職員や施設管理者に対するノーリフトケアの理解が不十分であることや、製品の価格が高いことが、普及の妨げになっています。
このため、介護現場におけるケアの質向上には、技術革新とともに、現場への十分な教育と啓発が不可欠です。
2.2 利用現場での問題点(時間と負担の問題)
利用現場におけるノーリフトケアの導入状況
現場でのノーリフトケア用品の利用は、理論上は介護者と利用者の双方にとって大きな負担軽減をもたらします。しかし、実際には、介護現場において十分な時間的余裕やリソースが確保されていないため、これらの用品を適切に使用できていないケースが多く存在します。
特に介護職員が日常的に抱える業務量が増大している現状では、ノーリフトケア用品を使用するための手順が手間と見なされ、効率性を優先するあまり使用が避けられることがあります。
時間とリソースの制約による影響
ノーリフトケア用品を効果的に利用するためには、介護職員がこれらの機器を適切に扱えるようになるための研修や教育が必要です。しかし、現実的には、業務量の多さや人手不足により、十分な教育や研修の機会が確保されていない現場が多いです。
これにより、介護者はノーリフトケア用品の使用をためらうか、あるいは時間がない中で短縮された手順を踏んでしまい、本来の効果を十分に引き出せない状況が生じています。
さらに、福祉用具の準備やメンテナンスにも時間がかかることがあり、これが介護職員にとってさらなる負担となっています。用品のメンテナンスが十分に行われていない場合、効果が半減したり、安全性が損なわれるリスクもあります。
このような問題は、施設間の格差にも起因しており、予算やスタッフの数が限られた施設では、必要なケア用品が十分に揃わないことも課題として挙げられます。
現場での問題点として、時間とリソースの不足がノーリフトケア用品の効果的な利用を妨げている現状があり、介護の質向上のためには、これらの課題に対する解決策が必要です。
2.3 介護者目線の製品開発とその限界
介護者目線の製品開発がもたらす影響
現在、多くのノーリフトケア用品は、介護者目線での開発が優先されています。介護者の作業を効率化し、身体的負担を軽減することを目指した設計が多く見られる一方で、利用者のニーズが十分に考慮されていない場合があります。
例えば、リフトやスライディングシートといった用品は、介護者にとっての操作性や安全性が重視されますが、利用者が感じる心理的な安心感や身体の快適さに配慮が不足しているケースもあります。
介護現場では、限られた時間内での業務をこなす必要があるため、効率性の高い製品が求められます。しかし、その結果、利用者の体位や感覚に十分な配慮がなされていない製品が多く見られるのが現状です。これにより、利用者にストレスや不快感を与えてしまうこともあり、ケアの質が低下する可能性があります。
介護者目線での製品開発が限界に達している現状
ノーリフトケア用品の開発においては、介護者が負担を感じにくい設計が求められ続けていますが、その一方で、利用者の視点を反映した製品はまだ十分に普及していません。革新的な製品が登場しているにもかかわらず、それが現場で広く採用されない理由の一つは、現場のニーズと利用者のニーズのバランスが取れていないためです。
また、ノーリフトケアの概念自体がまだ現場で完全に浸透していないことも問題です。ノーリフトケアの実践には、製品の正しい使用法だけでなく、利用者の体の動きや快適さを考慮した操作が求められますが、そうした知識やスキルが十分に教育されていないため、現場での導入が進みにくい状況があります。
このような現状では、利用者本位の製品開発や使用方法の教育を強化することが重要です。
▶︎3. 教育と普及における問題点
3.1 介護職員や看護師への教育不足の現状
教育不足の現状
ノーリフトケアの重要性が高まる中、現場で働く介護職員や看護師への教育は非常に重要です。しかし、現在の現場では、ノーリフトケアに関する教育が十分に行き届いていないという現状があります。
介護現場では、時間や人手不足の問題に直面しており、業務量に追われる中で、十分な教育やトレーニングが提供される機会が限られています。これにより、介護職員がノーリフトケアの正しい知識や技術を身につけることが難しくなっています。
また、ノーリフトケアの普及には、専門的な教育が必要ですが、それを提供するリソースが限られているため、教育機会が偏在している現状があります。
例えば、ノーリフトケアの教育が進んでいる地域もあれば、まったく教育の機会がない地域も存在します。さらに、一部の熱心なセラピストや指導者が個別に努力して教育活動を進めているものの、全体としての普及にはまだ時間がかかる状況です。
教育不足による問題点
教育不足の結果、現場ではノーリフトケアの実践が不十分であることが多く、適切なケアが行われないことで、利用者や介護職員の負担が軽減されない状況が続いています。
特に、ノーリフトケアを実践するための技術がないために、介護者が無理に利用者を持ち上げたり、力を使って体位を変えたりすることが依然として行われています。これにより、介護職員が腰痛などの健康被害を受けるリスクも高まっています。
さらに、福祉用具の効果的な使用方法を知らないために、現場では十分にこれらの製品が活用されていないことも問題です。ノーリフトケア用品の導入が進んでいる施設でも、介護職員がその正しい使い方を知らなければ、期待される効果を十分に発揮できません。
3.2 一部地域と意識の高い職員への依存
地域格差による教育と普及の偏り
現在、ノーリフトケアの教育と普及には地域格差が存在します。一部の地域では、ノーリフトケアが積極的に取り入れられ、施設内での教育や研修が定期的に行われているものの、多くの地域ではそのような取り組みが十分に行われていません。
特に地方の介護施設では、ノーリフトケア用品の導入や、技術的な教育を受ける機会が極めて少なく、こうした偏在が大きな課題となっています。
この結果、ノーリフトケアが実施されている施設とそうでない施設との間で、ケアの質に大きな差が生じることになります。意識の高い地域や施設では、介護職員がノーリフトケアに対する理解を深め、利用者への負担を軽減する工夫を積極的に行っていますが、他の地域では依然として従来の手法に頼っている現状です。
意識の高い職員に頼った現場の実情
ノーリフトケアの普及が進んでいる現場では、意識の高い職員が積極的にケアの質向上に取り組んでいます。こうした職員は、自ら学ぶ姿勢を持ち、ノーリフトケアの技術を習得し、現場での実践を推進しています。しかし、これはあくまで一部の職員による取り組みであり、全体としての普及には至っていないのが現状です。
加えて、これらの職員の努力に頼りすぎることが、現場全体の進展を妨げる要因にもなり得ます。つまり、リーダー的存在の職員がいなければ、ノーリフトケアが現場に根付かず、他の職員は従来の方法に戻ってしまう可能性が高いのです。これにより、長期的なケアの質向上には、組織全体での教育と継続的なサポートが不可欠です。
3.3 現状における時間と業務量による制約
業務量の増加による現場の制約
介護現場において、時間と業務量の問題がノーリフトケアの普及を大きく妨げています。介護職員は、日々の業務に追われており、利用者のケアを行うだけでも非常に多忙です。
そのため、ノーリフトケア用品の使用を学び、実践に取り入れるための時間を確保することが難しいのが現実です。特に慢性的な人手不足に悩まされている現場では、職員一人あたりの負担が増加し、時間に追われながらケアを提供する状況が続いています。
また、施設によってはノーリフトケア用品を導入しているものの、業務の忙しさから十分に使用できていないケースも多く見られます。これは、製品の準備やメンテナンスに時間がかかるため、効率性が求められる現場では敬遠されがちです。
その結果、介護者が従来の力任せの方法に戻ってしまい、せっかくのノーリフトケアの効果が発揮されないという問題が生じています。
時間不足による教育機会の欠如
さらに、業務量が多いため、教育や研修に参加する時間が確保されないという現状もあります。
ノーリフトケアの技術を学び、適切に活用するためには、定期的なトレーニングが不可欠ですが、職員のスケジュールが逼迫していると、その機会を設けることが難しくなります。特に、現場での日常業務が優先されるため、新しい技術を学ぶ余裕がないという施設が多く存在します。
このような時間と業務量の制約は、ケアの質向上を阻む大きな要因となっており、これを解決するためには、労働環境の改善と業務の効率化が不可欠です。介護職員が安心してノーリフトケアを実践できるよう、現場全体でのサポートが求められています。
▶︎4. ノーリフトケアにおける現状の問題点
4.1 学習機会の不足と事業者の意識問題
学習機会の不足
現状、介護現場でのノーリフトケアに関する学習機会の不足は、深刻な問題として指摘されています。多くの介護職員や看護師がノーリフトケアの基本的な技術や知識を十分に習得していない状況にあり、これがケアの質を低下させる要因となっています。
日々の業務が忙しく、研修や教育を受ける時間が取れないことに加え、ノーリフトケアの実践を推進するためのリーダーや指導者が不在である施設も少なくありません。
また、ノーリフトケアの重要性について理解が不足している施設や、技術的なサポートが十分に行き届いていないケースも多々あります。これにより、職員がノーリフトケア用品をうまく活用できず、実際に使用する機会が限られています。
介護業界全体としての研修プログラムの充実が求められる中、地域や施設によって教育機会が大きく異なるという課題があります。
事業者の意識問題
さらに、ノーリフトケア用品の取り扱い業者や施設の管理者側にも意識の問題が見られます。多くの福祉用具事業者や施設経営者が、ノーリフトケアの重要性を十分に理解していないか、導入に対して積極的な姿勢を示していないことが、ケアの普及を妨げる要因の一つです。
特に、中小規模の介護施設では、経済的な制約や業務の効率化を優先するあまり、ノーリフトケア用品を導入するコストを削減しようとする動きが見られます。これにより、施設内でのケアが十分に行われず、職員が利用者を無理に持ち上げるといった従来の手法に頼る状況が続いています。
ノーリフトケアの質向上を実現するためには、こうした問題に対処し、学習機会の拡充や事業者の意識改革が必要です。
4.2 リーダー不在と統一したケアの難しさ
リーダー不在による課題
介護現場におけるノーリフトケアの導入において、リーダー不在が大きな問題となっています。ノーリフトケアを実践するには、現場での指導と監督を行うリーダー的な存在が必要ですが、そうした人材が不足していることが普及の障害となっています。
リーダーがいないことで、現場でのノーリフトケアの理解や実践が個々の職員に任されてしまい、統一されたケアが行われにくいという問題が発生しています。
リーダーがいる場合、その人物がノーリフトケアの技術を他の職員に指導し、施設全体での統一的なケアの実践が期待できます。
しかし、現在多くの介護施設では、そうした役割を担う人物が不在であり、現場全体としてのノーリフトケアの推進が進みにくいという現状です。責任者や指導者の不在は、ケアの質を一定に保つために不可欠な要素が欠けていることを意味します。
統一したケアの実施が難しい理由
ノーリフトケアの実践において、現場のケアが統一されていないことも問題です。施設や職員によってノーリフトケア用品の使用方法や、ケアの手法が異なるため、利用者へのケアの質に差が生じることがあります。これは、各施設が独自にケアを進めている状況や、リーダーシップの欠如による教育の不統一が原因となっています。
さらに、施設間の方針の違いや、ノーリフトケアの実施方法に対する理解不足も、統一したケアを実現する障壁となっています。施設ごとに異なる方針が存在するため、同じケアを受けるべき利用者でも、異なる対応をされる可能性があります。また、介護者一人ひとりの知識や技術のレベルが異なるため、ケアのばらつきが発生してしまうのです。
このような現状に対処するためには、ノーリフトケアの指導者を育成し、現場全体での統一されたケアの実践を推進することが求められます。これにより、利用者へのケアの質を一定に保ちながら、介護職員の負担軽減を図ることができるでしょう。
4.3 用具の準備・メンテナンスにおける施設間格差
機器の準備とメンテナンスの現状
ノーリフトケア用品は、適切に使用されることで、介護者と利用者の双方にとって非常に有用なツールですが、実際の現場では、用具の準備やメンテナンスにおいて大きな差が見られます。
施設によっては、ノーリフトケア用品が十分に揃っていない、または導入されていても適切に保守・管理されていないことがあり、このことがケアの質の低下を引き起こす要因となっています。
特に中小規模の介護施設では、予算やリソースが限られており、ノーリフトケア用品の定期的な点検や修理が行われない場合が多くあります。
これにより、機器が劣化したり、十分な性能を発揮できない状態で使用されることがあり、利用者や介護者にとっての安全性が損なわれるリスクが生じます。また、機器の調整や保守が適切に行われないと、製品の寿命が短くなり、さらに経済的負担が増えるという悪循環に陥る可能性もあります。
施設間の格差による影響
ノーリフトケア用品の普及には、施設間の格差が大きな課題として残っています。大規模な施設では、十分な予算やスタッフが確保されており、最新のケア用品が揃えられ、機器のメンテナンスも定期的に行われることが一般的です。
一方で、予算やリソースが限られた施設では、必要な機器が揃わず、導入されたとしてもその後の保守や管理に問題が生じることが少なくありません。
このような施設間格差は、利用者が受けるケアの質に大きな影響を与えています。ノーリフトケア用品が整っている施設では、介護者が安全かつ効率的に作業を行える一方で、用品が不足していたり管理が不十分な施設では、従来の力任せのケアが行われ、介護者や利用者の負担が増大します。
こうした状況は、地域や施設ごとにケアの質が大きく異なるという問題を引き起こし、利用者が均等に良質なケアを受けることが難しい現状を生み出しています。
ノーリフトケア用品の質と整備状況が施設ごとに異なることが、全体のケアの均一性を損なう要因となっているため、これらの課題を解決するための支援や制度の整備が求められます。
▶︎5. 解決策と今後の展望
5.1 福祉用具新供給システム『創つくる・はじめ』の役割
地域密着型の供給システムの必要性
ノーリフトケア用品の普及を進めるために、福祉用具新供給システム『創つくる・はじめ』が提案されています。このシステムは、地域ごとに独自の供給体制を構築し、ノーリフトケア用品を効率的に供給・管理する仕組みです。
従来、介護保険制度に依存していた福祉用具の供給体制から脱却し、リユース品や互助品(寄付品)などを取り入れた循環型の仕組みを作ることで、地域全体で福祉用具を支え合うことを目指しています。
このシステムでは、地域のニーズに合わせたカスタマイズやオリジナルの福祉用具の製造・提供も行われ、利用者と介護者双方にとって最適なケアを実現することが可能です。特に予算の限られた施設や、既存の供給体制に限界を感じている地域において、このような仕組みが導入されれば、ノーリフトケア用品の普及とケアの質向上が期待されます。
従来のシステムを超えた革新
『創つくる・はじめ』システムは、従来の供給システムが抱える問題を解決するために設計されています。介護保険制度を利用した福祉用具の供給では、コストが高く、利用者にとって十分な選択肢が提供されていないという課題がありました。
これに対し、『創つくる・はじめ』は、リユース品や互助品の活用によって、コストを抑えつつ、必要な用具を適時に供給する仕組みを構築しています。
また、このシステムでは地域の協力を得て、福祉用具のメンテナンスや調整も行われるため、製品の劣化や使い勝手の問題にも対応できます。これにより、長期的に福祉用具が効果的に利用され、現場でのケアの質が一貫して高いレベルで保たれることが期待されています。
『創つくる・はじめ』のような地域に根ざした供給システムは、今後の福祉用具供給の在り方に革新をもたらすものであり、ノーリフトケア用品の普及を加速させる大きな一歩となるでしょう。
5.2 定期的な研修や教育プログラムの必要性
研修プログラムの導入と重要性
ノーリフトケアの質を向上させ、現場に普及させるためには、定期的な研修や教育プログラムの導入が不可欠です。現状では、ノーリフトケアの重要性や実践方法が十分に理解されておらず、多くの介護職員や看護師が適切な技術を身に付けていない状態が続いています。
これを解決するためには、組織全体でノーリフトケアを推進する体制を整え、職員に対して定期的な研修を実施することが重要です。
効果的な研修プログラムとしては、以下の内容が求められます。
基礎的なノーリフトケアの知識の習得
実践的なスキルを養うためのハンズオン・トレーニング
ノーリフトケア用品の正しい使用法やメンテナンスに関する知識
リーダーシップを持つ職員による継続的なサポート
研修は、現場でのケアの実践に直結するため、技術的な側面だけでなく、安全性の確保や利用者の心理的ケアにも焦点を当てるべきです。これにより、介護職員がノーリフトケアを日常的に実践できるようになり、介護者と利用者双方の負担が軽減されます。
教育プログラムの継続的な実施
研修が一時的なものにとどまらないよう、継続的なプログラムの実施が求められます。介護現場では業務が忙しく、学んだ技術を忘れてしまう可能性もあります。そのため、定期的に研修を行い、職員が最新のノーリフトケアの知識と技術を常にアップデートできる体制を整える必要があります。
また、現場のリーダーとなるべき職員には、指導者向けの教育プログラムを導入し、他の職員をサポートするスキルを磨くことが重要です。こうしたリーダーが現場でノーリフトケアの普及を推進することで、施設全体でのケアの質が向上します。
定期的な研修プログラムが現場に浸透することで、介護者がノーリフトケアの効果を十分に発揮でき、利用者にとっても安全で快適なケアが提供される環境が整うことが期待されています。
5.3 地域住民と有志による創造と改善
地域の協力によるノーリフトケアの普及
ノーリフトケアを普及させるためには、施設内の取り組みだけでなく、地域住民や有志による支援や協力が欠かせません。現場の介護者だけに頼るのではなく、地域全体で協力し合うことで、より効果的なケアが実現されます。
例えば、地域のボランティアグループやNPOが、ノーリフトケアの普及活動を支援することで、施設内での教育や物資の供給に貢献できるでしょう。
特に、介護現場の人手不足が続く中、地域の有志がノーリフトケア用品の使用やメンテナンスに関する知識を共有し、リユースや互助品の活用を推進することで、ケアの質を高めることが可能です。また、地元企業や住民が参加することで、地域全体で福祉用具の供給システムを構築し、サステナブルなケア環境を実現することができます。
地域に根ざした創造的な取り組み
ノーリフトケアの普及においては、地域での創造的なアプローチが求められます。『創つくる・はじめ』のような供給システムを利用して、地域で互助的にケア用品を共有・再利用する体制を作り上げることが必要です。
地域住民と有志が力を合わせ、ノーリフトケア用品の提供やメンテナンスを通じて、介護現場を支えるシステムを作ることで、従来の供給モデルに頼らない新しい方法を模索できます。
この取り組みでは、地域の声を反映させることが重要です。介護職員だけでなく、利用者やその家族、さらには地域社会全体が積極的に関与することで、より広範囲なサポート体制が整い、ノーリフトケアが円滑に普及します。
地域に根ざしたこのような取り組みは、介護職員の負担を軽減するだけでなく、利用者にとっても安全で快適なケア環境を提供することができます。
地域住民と有志の協力によって、ノーリフトケアの導入が加速し、全体のケアの質向上につながることが期待されています。
▶︎6. まとめ
6.1 ノーリフトケア用品の重要性と今後の課題
ノーリフトケア用品は、介護現場での負担軽減と利用者の安全性を確保する上で非常に重要な役割を果たしています。リフトやスライディングシートなどの製品が、褥瘡(床ずれ)や拘縮を防ぎ、介護者と利用者双方の身体的・心理的な負担を軽減します。
さらに、技術の進化に伴い、より快適で効果的な用品が開発され、現場でのケアの質が向上する可能性があります。
しかし、現状では、教育の不足やリーダー不在、施設間の設備やメンテナンスにおける格差が、ノーリフトケアの普及を阻む大きな課題となっています。特に、介護現場での時間と業務量の問題により、ノーリフトケア用品の活用が十分に行われていない現状があります。
教育の充実や地域住民の協力、リーダーシップの強化を通じて、これらの課題を解決していくことが必要です。
今後、ノーリフトケアの普及を促進するためには、福祉用具新供給システム『創つくる・はじめ』のような新たな供給体制の導入や、地域住民と有志による支援が重要となります。地域全体で福祉用具の供給を支える仕組みを構築し、定期的な教育プログラムを通じて、介護職員の技術を向上させることが、持続可能な介護環境の実現につながるでしょう。
ノーリフトケア用品の導入と普及が進めば、利用者と介護者双方の負担が軽減され、ケアの質が大きく向上することが期待されます。
▶︎ノーリフティングケアの導入ならケア・システムにお任せください
ノーリフティングケアを効果的に導入したいとお考えの方へ。ケア・システムでは、アライメントシリーズなどのオリジナルスライディングシートをはじめ、利用者と介護者の双方にとって負担を軽減する福祉用具を提供しています。地域に根ざした供給システムで、介護保険制度に頼らない持続可能なソリューションをご提案。革新的な福祉用具とノウハウで、質の高い介護を実現します。
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